刘兴鹏：搞医生集团相当于创业要有专业核心竞争力

　　跟着医修正入深水区，医疗界一直显露新动态。一个名为“大夫集团”的形式阒然走红，获得了业内的广泛眷注。有人正在探寻，有人正在阅览，人们都期待这一奇怪事物可能给医疗界带来生气和生机，同时也顾忌它是否或许走上一条确切发达的道途。行动大夫集团中的一份子，来自哈特瑞姆心律专科大夫集团的刘兴鹏对此举行了思虑，并撰文分享了正在大夫集团的发达之途上的少许体认和见解。黎民编发此文，以期为眷注大夫集团的人士供给一个视角，帮力探寻医疗卫生工作发达新途径。

　　2015年，“大夫集团”倏忽成为热点话题，正在国内矫健家产干系的圈子里获取良多眷注。据纷歧律统计，目前国内对表发布建立或实践运转的大夫集团有几十家之多。看待这一“重生事物”，看好者有之，看衰者也不少，总之，相持良多。行动国内较早建立，同时也是第一家潜心于心脏疾病的专科大夫集团，哈特瑞姆心律大夫集团仍旧正在践诺中探寻了整整5个月。这时候，我和其他集团此表几位纠合创始人也思虑了不少题目，个中既有别人最常问咱们的少许紧急题目，譬如：你们集团的贸易形式是什么？你们会不会从体系中走出来？……等等；也有少许咱们行动亲历者感应到的少许紧急题目。正在这篇杂文里，我念紧要说说后者。

　　正在我看来，多半大夫集团建立的初志应当都是为相识决古代医疗形式的某些痛点，而非暂时血汗来潮或者赶时尚凑喧嚷。哈特瑞姆心律大夫集团的由来便是个中的一个缩影。那是2014年冬天的一个傍晚，咱们7位纠合创始人第一次坐到一齐计议建立心律大夫集团的动议。行家划一认同建立一家云云的集团出格需要！但7个体却有着7个原由：

　　1.有了集团，互相间丰富疑问病例的会诊会尤其顺畅；2.云云便可正在国内率先践行针对心律反常这类疾病的多学科团队诊疗形式；3.飞来飞去的“飞刀走穴”太劳碌啦！一齐全体筹划几个心律核心就会轻松良多，并且还可能复造繁荣国度心律核心的运营形式，使得患者的就医体验彻底改进；4.行家抱团发达后，或许更利于和下层全科大夫构成一个效劳心律反常病人的闭环双向转诊和病人经管编造，使得互相的病源都进一步扩充；5.通过集团纠合创始人这种纽带，行家干系会更慎密（7人原先就熟识），云云便可正在北京创设心律反常多核心临床试验的一个平台；6.同样的劳动付出，获取的劳动回报也许会更大；7.这个动议很笑趣！

　　边走边干！多半年过去，回顾再看这些原由时，我不禁哑然发笑。那期间咱们没有念到资金进入，也没有念到贸易形式，更没有幻念连锁上市……。不久前，当7位纠合创始人再次坐到一齐的期间，咱们认识到，大病院气力派大夫抱团建立大夫集团，应当是目前整合优质大夫资源、病院资源以及医疗干系家产资源的最好形式或者之一，并且或许为当下的医疗革新起到紧急的帮力感化。她的一个紧急魅力就正在于，通过大夫集团，他日会有无穷也许！

　　大夫的本分是看病，大夫集团天然也不不同。然而，一个厉酷的实际是，当热忱上升的大夫集团与同样热忱上升的民营病院签订协作条约，企图大干一场的期间却察觉，他们面对的首要题目乃是生计题目！据我所知，目前良多大夫集团是雷声大雨点幼，即没有设念之中的那么多的实践爆发。和行业内的喧嚷差别，老苍生看待显露于大夫集团的显露反应冷酷，看待那些患了心脏病、恶性肿瘤……等等大病的患者而言，则更是云云。他们绝对不会方便置信一家还没有口碑，而仅仅是装置了高精尖筑设和大夫集团的民营病院，而是宁愿挑选到就医体验差但医疗品德有根基保护的体系内大病院……坦率说，我感触这无可厚非。

　　医疗效劳是个独特的效劳行业，期待借帮某种形式或欺骗某种宣称便能立竿见影的吸引到足够多的患者，特殊是那些得了大病的择期患者简直是不也许的。通过这几个月的运营，咱们长远认识到，借使一个专科大夫集团不行正在其专业周围给患者供给超值的高品德医疗效劳，同时真正专心付出的话，必定会很难生计。全部而言，我以为一家大夫集团首要的必定要有专业上的中央竞赛力。

　　这种中央竞赛力紧要体现为三种格式：1.高含金量的中央医疗技巧。好比，过去几个月里，哈特瑞姆心律大夫集团欺骗燕达病院拥有国际进步程度的杂交手术室平台，连结展开了多台“接续性房颤的一站式杂交溶解手术”这一正在国内拥有开创旨趣的手术，获取了优越的经济效益、社会效益和学术效益。因为展开这种手术对病院的硬件和软件（必要体会充分的心表科大夫和心律大夫携手竣工）都恳求很高，以是目前正在国内尚处于起步阶段，而哈特瑞姆心律大夫集团中既有国内Top 10的房颤导管溶解大夫（心内科大夫），又有国内Top 10的房颤微创表科诊疗大夫（心表科大夫），因而是一支真正旨趣上效劳于房颤患者的多学科团队（MDT），以是这种代表房颤诊疗最高地步的手术对咱们来说，反而很容易做到。2.展开临床通例时必必要明显当先三甲大病院的均匀程度才行。不然，正在目前这个阶段，病人不会相信大夫集团。或言之，大夫集团的大夫必需得把通例手术做到极致。但这远非易事！而是这必要多量的陶冶，绝对不是正在大型三甲病院刚才或许独档一边的大夫就能做到的。3.必需得花足够的时刻和精神加入到签约病院的平居事情中。那种等签约病院有病人了，大夫集团专家过去做手术的变相走穴形式必定没有他日，个中国因我念身正在此山中的人都邑很领会……咱们自身的体会是，借使大夫集团不下大实力改进病人的就医体验，特殊是集团专家有足够的时刻与患者及其家眷疏导的话，正在现阶段是很难有的。据上所述，大夫集团唯有通过上面三个方面的不懈起劲，才也许正在创筑初期活下去。而唯有云云对峙下去，大夫集团才力正在病生齿碑的根本上，再借力互联和相宜的正能量宣称，慢慢打造出高美誉度的拥有中央竞赛力的品牌。

　　固然现正在各方对大夫集团的他日见解纷歧，但我对峙两点：其一，借使一支大夫集团真正以患者为核心，且以一直进步医疗品德为己任，而不是以赢余为独一目标的话，那么他日就饿不死；其二，借使一家大夫集团他日仅仅将自身的主意限定于供给医疗效劳，哪怕是改日举行连锁筹划，那么仍是辜负了这一新型结构所具备的宏伟潜力。正在我看来，大夫集团最大水准胀励出了大夫们的主动性，而这种主动性正在现时时期的配景下，借使欺骗的好，可能迸发出宏伟的气力。举例来说，借使大夫集团或许顺势而为，投身医改的话，他日的途便也许会走的顺少许。一目清楚，现阶段医改的一个紧急主意便是分级诊疗。固然分级诊疗正在我国仍旧喊了多年，但如同只是到迩来国度才是企图动真格的了。分级诊疗难履行的症结谁都领会，那便是老苍生不相信下层病院和全科大夫的诊疗程度，以是才簇拥至大病院。处分这一题目标途径行家也都领会，只牢靠培训。但奈何培训下层大夫却是一个大题目。过去几个月里，哈特瑞姆心律大夫集团所做的最有别于其余大夫集团的一件事概略便是下层培训了。咱们到北京的多家社区卫生效劳站、河北三河地域的多家州里卫生院以及京郊的多所县病院做了免费的心律常识培训，并和高大的下层大夫举行了多量的交说，感应出格长远！一个是下层大夫的培训需求出格大，另一个是他们的根本确实差。通过这些培训，哈特瑞姆心律大夫集团的专家们仍旧和少许下层大夫结下了情谊。这是由于有了云云一种专科大夫和全科大夫之间的直接干系，大夫集团获取了病源，而下层大夫的效劳才干获取了提拔，最终获益确当然是患者。这些珍奇的“走下层”资历让咱们认识到，编造的培训下层大夫单靠当局和专业学会远远不足，大夫集团正在个中大有作为，也会有潜正在的赢余回报。又好比，正在云云一个挪动互联和穿着式纪录筑设风靡云蒸的时期，良多疾病的早期察觉和诊断、对慢病患者举行无缝院表随访监测成为一个紧急的效劳家产。而看待从事这一家产的企业来说，我置信大夫集团应当是最好的协作伙伴或者之一，原理很轻易，正在大夫集团这个结构里，大夫们效劳患者的付出直接和他们的个体收入挂钩，也因而主动性天然最大。当然，对我个体来说，看好专科大夫集团的他日另有此表一条情由，那便是行动优异专科大夫之间的一种强强纠合，大夫集团有潜力做出高质地的临床查究，研发出更多中国大夫发现的医疗东西或者试剂……通过以上诸多合于大夫集团他日的畅念，不只使得大夫集团赢余形式的设念空间大了良多，并且还或许达成国度、企业、患者、病院和大夫集团等多方共赢的一种形象。

　　固然优异大夫们的进修才干都很强，但我照旧以为，看待一个颠末多年锻练培植方练成的优异大夫来讲，借使放弃本行而改做“医商”的话，不只对其个体来说是个宏伟可惜，并且未必能把事务做好，由于术业都有专攻。以是，大夫集团的运营是大夫们的最大短板，必需尽早交给专业运营团队。个体以为，固然正在大夫集团的发达初期，大夫们可能正在大夫集团中有紧急的话语权，但他日借使能做大做强的话，这种景况必需弱化。其次，现阶段大夫集团正在中国结果是个重生事物，以是搞大夫集团也相当于创业。然而大夫们，特殊是仍旧初有造诣临床专家们走到一齐来创业，无论是正在企业家心灵方面，如故互相容纳性方面都晤面对良多题目，这些方面处分欠好，一支大夫集团可能很疾就崩溃。以是，这必要从一起先就拟订出优越的运转和决定机造，这有时也是一个挑拨。当然，大夫集团其它的短板另有良多……这也是为何良多人以为绝公共半大夫集团最终会一哄而散的情由。但我对峙以为，一支优异的大夫集团一律有才干处分这些短板，但条件是他的中央大夫们必必要有优越的心态、广宽的胸襟和悠远的主意。

　　应当说，大夫集团现正在确实是站正在一个“风口”上，并拥有他日放大的宏伟也许性，但不确定的成分照旧良多，他日那些或许正在大浪淘沙之后最终胜出的大夫集团必定是那些具备中央医疗技巧，以效劳患者和下层大夫的才干见长，能同各干系便宜攸合方举行优越协作和互动，并且具备摩登化内部运转与决定机造者。

　　刘兴鹏主任医师，教学，博士生导师，北京青年“五四奖章”获取者，哈特瑞姆心律专科大夫集团纠合创始人。现任首都医科大学隶属北京向阳病院心律反常科主任。兼任中国医师协会意律反常事情委员会常委兼副总干事长、中华医学会意电心理与起搏分会委员兼天下房颤事情构成员、中华医学会血汗管学分会意电心理学构成员、北京医学会意电心理和起搏分会常委、中国医促会意律与心电委员会常委、International Journal of Heart Rhythm、《中华心律反常学杂志》和《中国心脏起搏与电心理杂志》编委等职。