关于医院集团若干问题的思考

1.2 组筑病院集团的有利 方面 从以上古代的市集竞赛政策解析中，咱们不难看出，就医疗效劳市集而言，组筑病院集 团是奉行医疗市集竞赛政策的一定挑选。再连系医疗效劳的特色解析，组筑病院集团的有利 方面以至凌驾竞赛政策的界限，能够概括为以下几点。 1.2.1 盘活医疗资源存量 因为医疗 效劳体系、系统和机造方面存正在着固出缺陷，医疗资源构造和组织分歧理的题目对照越过， 医疗效劳提供与医疗效劳需求摆脱，显示都邑大病院的医疗资源行使率很高，但产出效益不 高；下层病院的医疗资源行使率较低，产出效益更不高的“反常”征象。以都邑大病院或优 势病院为龙头组筑病院集团，通过上下医疗资源的重组、拉拢，盘活医疗资源存量，从而促 使下层医疗资源升高行使出力，促使大病院的医疗资源升高产出效益，抵达资源共享、上风 互补、互利互惠的目标。 1.2.2 拓展医疗效劳市集 组筑病院集团，不妨表现大病院或上风 病院的品牌效应，同时提拔领域化秤谌，表现领域效应，全部提拔相干病院的影响力、职位、 归纳势力，加强医疗市集的竞赛才智，拓展了医疗效劳市集。 1.2.3 增加优质资源受益面 医 疗效劳是高技巧的效劳。高医疗技巧秤谌人才和项目正在都邑大病院的堆积，使得优质医疗资 源向都邑场中。通过组筑上下医疗效劳提供一体化的病院集团，能够增加都邑大病院的优质 医疗资源的效劳面向下层（罗村落）延长，使更多的下层住户受益。 1.2.4 低落医疗服 务本钱 病院集团化能否低落社会医疗效劳本钱是有争议的，题目对照杂乱，要实行深切解析。 但就医疗效劳供方而言，谜底确是坚信的。由于，以病院集团为载体，通过批量化、定造式 供应某些高本钱、高技巧的医疗效劳项目，十足能够低落医疗效劳供方的本钱。同时，就某 些高技巧项目而言，也能够通过就近供应的式样，低落需方的用度秤谌。 1.2.5 鞭策医疗 效劳系统重筑 医疗效劳是高技巧的效劳，也是分主意的效劳。因为存正在经济学上所说的“资 本茂密型技巧导致效劳的荟萃和需求的团结”的一定征象，目前，都邑大病院就诊和住院患 者“人满为患”，而下层病院“门庭萧瑟”。这是因为效劳系统的分歧理形成的。通过鼎力发 展社区卫生效劳，修建以大病院、专科病院与社区效劳机构构成的都邑两级医疗效劳系统结 构是形势所趋。组筑病院集团，能够正在集团内征战起合理的转诊机造，从而对都邑医疗效劳 系统的重筑起鞭策效用。病院集团化兴盛的最终标的该当是以付出宗旨为纽带的、都邑大医 院或专科病院与社区卫生效劳一体化的效劳系统。这也是目前天下上最进步的医疗效劳系统 形式。 1.3 组筑病院集团能够存正在的毛病 组筑病院集团的潜正在效益非常显著，但即使缺乏 妥当的诱导，也会带来潜正在的题目。一是当局办大病院组筑病院集团，有能够吞并重组下级 当局办病院，使当局该放的病院没有放，当局办医阵线过长的题目得不遍地置；二是组筑医 院集团如不涉及资产重组和照料体系改进，往往难以真正胀舞病院内部运转机造的改良，人 浮于事、照料低效的题目仍将不绝存正在；三是有能够进一步加剧医疗市集的垄断情状，医疗 效劳市集竞赛式样难以酿成，导致医疗效劳的出力不高，医疗效劳质地难以知足集体的需求； 四是病院集团化以优点为驱动，着重经济效益，关于和洽处置社会体贴的诸如限造医疗用度 过速增加、大型医疗设置太甚装备和行使、效劳立场不佳等题目，缺乏内正在的优点驱动机造 和动力，正在有营利性病院和特需医疗效劳实体存正在的病院集团中，这种能够性更为显著；五 是正在现有医疗照料体系下，组筑病院集团将增加照料主意，加大照料难度，照料出力能够不 高；六是因为技巧资源特地是人才行使边际出力递减秩序的存正在，组筑病院集团有能够影响 集团中央病院的效劳质地和出力。