对于血管瘤,其实很多人所讲的血管瘤的概念是有所混淆的,多数人会认为常见的脉管畸形,例如动静脉畸形、静脉畸形、淋巴管畸形或静脉和淋巴管混合畸形就是血管瘤。实际上临床上真性的血管瘤是指婴幼儿最为常见的血管源性良性肿瘤,多见于婴儿出生时或出生后不久。60%的血管瘤发生在头颈部。
血管瘤主要有两种类型:
1)浅表性血管瘤,主要在皮肤表面生长。这类血管瘤常见的表现是红色外观、高出皮肤、凹凸不平,临床上也称之为“草莓血管瘤”。
2)深部血管瘤,在皮肤下生长,使皮肤隆起,通常为蓝色或紫色色调,如发生于腮腺的血管瘤。这类血管瘤通常会自发地增大。
血管瘤可自发性消退,据Dr.Bower(1960年统计)的资料,五岁时的消退率约50%至65%,七岁时的消退率约70%,九岁时的消退率约90%,多数为不完全消退,如果是大面积的血管瘤虽然后期会消退,但是其消退后常出现局部色素沉着、瘢痕、纤维脂肪块、皮肤萎缩下垂等。
血管瘤可能会导致以下问题:
1)血管瘤如果生长在如眼睛周围、鼻腔内、口腔内或者耳道内等部位可能会影响相应的功能,例如可影响视力、呼吸、吮吸等。
2)有些血管瘤还可能会出现出血、并发感染、溃疡等症状。
3)有些血管瘤可能导致色素的沉着、皮肤的畸形,会影响患儿的外观,或者对其心理健康造成一定的影响。
目前临床上血管瘤常见的治疗方法有:
1)药物治疗:目前临床上对血管瘤的治疗首选药物治疗。口服普萘洛尔为治疗血管瘤的一线药物。
2)手术切除:对累及重要部位、影响功能的巨大血管瘤,必要时可以进行手术切除。
3)激光治疗:不过作用有限,一般只能起辅助的作用。
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