远离肾病的五种表现（6种肾病青睐人群）

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慢性肾脏病，全世界有八亿五千万人罹患，全球病死率排名第十一位。在我国，慢性肾病总患病率10.8%，知晓率仅为12.5%。

慢性肾病被称为“沉默的杀手”，在早期可以毫无症状，大部分人并不知道自己患病，因此延误了治疗时机，等肾功能出现不可逆下降时，给自己、家庭、社会都会带来巨大的经济负担。

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因此，每年3月份第二个星期四确定为“世界肾脏病日”，旨在提高全社会对慢性肾脏病的认识，推动对慢性肾脏疾病知晓、预防和诊治的全程防控战略体系的实施，帮助患者积极面对肾病，拥有更高的生活质量。

那慢性肾病最青睐哪些人群呢？

1、高血压人群

研究结果显示，我国高血压患病率为 23.2%，估计患病人数达2.45亿；正常高值血压患病率为41.3%，患病人数4.35 亿，高血压患病率与2002年（患病率18.8%）比较总体呈升高趋势。

高血压也是肾病发生和进展的一个重要危险因素。一般我们的血压在130/80mmHg以下，140/90是正常高危线，再往前突破就可以诊断为高血压。

一般要求正常人血压控制在140/90mmHg以下，老年人血压控制在150/90mmHg以下，慢性肾病或者糖尿病患者血压应该控制到140/90mmHg以下。对于有蛋白尿或肾功能下降趋势的应视情况降到130/80mmHg以下。

2、糖尿病人群

现在糖尿病发展为肾病的人数越来越多，糖尿病人群中有近50%的人会进展到糖尿病肾病阶段，有一部分甚至会出现肾脏衰竭。

如果有糖尿病，且病史超过5年，应该有意识地每半年或每年检查一次微量白蛋白，以便及早发现肾病苗头。

3、高尿酸/痛风

医学文献报导我国成人高尿酸血症的患病率为8.4%-13.3%，中老年男性和绝经后女性为高发人群，年轻化趋势加剧。

高尿酸血症不仅是慢性肾病新发的独立危险因素，也是促进其进展的独立危险因素。血尿酸每升高60μmol/L（1mg/dl）肾脏风险即增加7-11%，肾功能恶化的风险增加14%。

与血尿酸正常人群相比，血尿酸水平420-534μmol/L（7.0-8.9mg/dl）的人群新发肾脏疾病的危险增加2倍，而血尿酸≥540μmol/L（9mg/dl）的人群新发肾脏疾病风险增至3倍。

肾脏是尿酸代谢的主要场所，慢性肾病与高尿酸血症相互影响。研究证实肾功能下降会导致大量血尿酸积聚，引发痛风，慢性肾脏病人群痛风发病率显著增高。

4、肥胖人群

2017年第第12届世界肾脏病日主题即为：“远离肥胖，远离肾脏病”。

我国近几年肥胖的发生率更是逐年增高，尤其是青少年肥胖更为盛行。肥胖与肾脏病的发生、发展有关，是多种肾脏疾病的高危因素。

调查研究显示，正常体重人群相比，肥胖人群患慢性肾脏病的风险增加了23%，肥胖者合并2型糖尿病的50%会进入慢性肾脏病，同时，肥胖也是肾结石及肾脏肿瘤发生的高危因素。

5、药物使用不当

药物通过肾脏排泄，俗话说“是药三分毒”，有些药物可能对肾脏造成很大的伤害，如慢性肾炎的患者服用解热镇痛药、含马兜铃酸的中药氨基糖苷类抗生素（庆大霉素）、抗真菌药物（两性霉素B）、抗肿瘤药物、X射线造影剂、非类固醇类抗炎药等使用不当，就容易造成肾脏损伤。

6、生活习惯不良的人

长期熬夜、憋尿、喜欢喝含糖饮料、吃重口味食物等，都会增加肾脏病变的风险。

日常养肾、护肾要纠正不良习惯，养成健康生活方式，如戒烟戒酒、适当饮水、不憋尿、多吃高纤食物、坚持适当体育锻炼、控制体重，正确使用药物等。

若有高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸等相关疾病，要在医生指导下，积极控制此类高危因素。

此外，肾病被称为“沉默的杀手”，因此定期体检，尿常规、肾功能检查应列为常规体检项目，尤其是40岁以上人群提早筛查至关重要。

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